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¿Existe Alteración de los Mecanismos de Degradación del Colágeno de la Matriz Extracelular Manifestada en la Expresión de MMP2 y TIMP2 en Pacientes con Hernia Inguinal Primaria? International Journal of Morphology
Molina,Víctor; Manterola,Carlos.
Existe evidencia de asociación de alteraciones de la matriz colágena en sujetos con hernia inguinal (HI). El objetivo de este estudio fue determinar la existencia de alteraciones en la expresión de MMP2 y TIMP2 en sujetos con HI primaria. Estudio de casos y controles, realizado en los Servicios de Cirugía y de Urgencias del Hospital Regional de Temuco entre 2009-2010. Se incluyeron pacientes con HI primaria mayores de 15 años, sin restricción de género (casos), e Individuos sin hernias, mayores de 15 años, intervenidos por apendicitis aguda (controles). Se excluyeron portadores de condiciones predisponentes al desarrollo de hernias de pared abdominal. La variable resultado fue determinación de MMP2 y TIMP2 mediante inmunohitoquímica (IHQ). Otras variables...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Hernia; Hernia inguinal; Matriz colágena; Colágeno; Metaloproteinasas; Inmunohitoquímica; Estudio de casos y controles.
Ano: 2012 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022012000200054
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Resultados Iniciales de la Cirugía de la Obesidad con Gastrectomía Vertical y By-Pass de Yeyuno International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Alamo,Munir; Horta,Jaime; Icarte,Miguel Ángel; Riveros,Claudia; Ayala,Carlos; Mendoza,Estela.
La obesidad mórbida (OM), es una enfermedad crónica que se asocia a riesgo de morbilidad y mortalidad. La cirugía ha demostrado ser la mejor opción terapéutica. El objetivo de este estudio, fue reportar los resultados de una serie de pacientes intervenidos quirúrgicamente por OM con gastrectomía vertical y by-pass de yeyuno (GVBY), en términos de reducción del IMC. Serie de casos prospectiva. Se incluyeron todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente por OM, en el Servicio de Cirugía del Hospital Clínico de la Universidad Mayor, Temuco, Chile; en el período 2009 y 2014. Todos los pacientes fueron operados con una GVBY. La variable resultado fue reducción del IMC. Otras variables de interés fueron tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria, morbilidad...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Obesidad mórbida; Cirugía bariátrica; Cirugía de control metabólico; Índice de masa corporal.
Ano: 2014 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022014000300040
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Alteraciones Motoras Esofágicas en Pacientes con Síndrome de Sjögren: Estudio de Casos y Controles International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Otzen,Tamara.
El síndrome de Sjögren primario (SSp), afecta diversos sistemas, como el digestivo; destacando la dificultad deglutoria del bolo alimentario. El objetivo de este estudio es describir la función y motilidad esofágica de pacientes con SSp y compararla con sujetos sanos. Estudio de casos y controles, realizado en Clínica Mayor de Temuco (2004-2009). Se estudiaron pacientes con SSp, con disfagia permanente, sin límite de edad ni sexo (casos); y sujetos asintomáticos digestivos (controles); emparejados por edad y sexo. Se estudiaron con manometría esofágica estacionaria. Se determinó presión de reposo (PR) y longitud (L) del esfínter esofágico inferior (EEI) y superior (EES); amplitud (A) y duración (D) de las ondas peristálticas desencadenadas con degluciones...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Síndrome de Sjogren; Enfermedades esofágicas; Manometría esofágica; Estudios de casos y controles.
Ano: 2016 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022016000100041
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Instructions for the Use of MInCiR Scale to Assess Methodological Quality in Prognosis Studies International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Cartes-Velasquez,Ricardo; Otzen,Tamara.
The assessment of methodological quality (MQ) in biomedical research is an area of dynamic development over recent years globally. Understood as a complex and multidimensional construct, several groups have been proposed tools for its evaluation, between them our group has designed and validated scales to assess MQ in therapy, diagnosis and prognosis studies. However, as with other instruments, it is necessary to specify in detail how the measurement is performed. The aim of this article is to provide a guideline for the standardized application of MInCir MQ scale for prognosis studies. A detailed description of the 11 items and 4 domains of the scale, indicating for each of them how to assess and rate the characteristics in primary prognosis articles is...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Investigative Techniques; Methods/epidemiology; Methodological studies; Prognosis; Evaluation Studies as Topic; Epidemiologic Studies; Evidence-Based Medicine.
Ano: 2015 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022015000400059
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Incidental Splenic Injury and Splenectomy: An Overview Based on Available Evidence International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Otzen,Tamara.
Splenectomy indications are hematologic disease, traumatic damage and iatrogenic injury. The aim of this study was to present an evidence-based overview of some clinical aspects of interest related with iatrogenic splenic injury and subsequent splenectomy. An overview of the available evidence was conducted. Articles that evaluated clinical aspects of interest related with iatrogenic splenic injury and subsequent splenectomy, without language limits, publication date and designs. BVS, PubMed, SciELO and TRIP databases were reviewed. Evaluated variables were: Frequency and etiology of surgical spleen injuries, treatment options, frequency of splenectomy, associated postoperative morbidity (POM) and mortality, recommendation for splenectomy. Classification...
Tipo: Journal article Palavras-chave: "Splenectomy"; "Digestive System Surgical Procedures"; Gastrointestinal Surgical Procedures; Antireflux surgery; Postoperative morbidity.
Ano: 2016 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022016000400058
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Morbilidad Postoperatoria por Colangiografía Endoscópica Retrógrada con o sin Papilotomía Ulterior: Serie de Casos International Journal of Morphology
Figueroa,Julio; Manterola,Carlos; Castillo,Eric; Figueroa,Camila; Carrasco,Renato; Bohle,John.
La patología biliar litiásica es frecuente en nuestro país, con prevalencias entre 30% y 50%; y la ictericia obstructiva secundaria a coledocolitiasis (IOC), constituye un motivo de consulta frecuente en los servicios de urgencia. Por otra parte, la papilotomía endoscópica (PE) post colangiografía retrógrada endoscópica (CRE), constituye el tratamiento de elección en estos casos; sin embargo, es un procedimiento no exento de complicaciones. El objetivo de este estudio, es describir la MPO e identificar posibles factores de riesgo (FR) asociados a MPO, en pacientes con IOC, sometidos a PE. Serie de casos retrospectiva, de pacientes con IOC, a quienes se les realizó CRE y ulterior PE. La variable resultado fue desarrollo de MPO (hemorragia, perforación y...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Coledocolitiasis; Litiasis de la vía biliar; Colangiografía retrógrada endoscópica; Cirugía de la coledocolitiasis; Papilotomía endoscópica; Cirugía endoscópica.
Ano: 2015 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022015000200025
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Asociación de Partición Hepática y Ligadura Portal para Hepatectomía por Etapas (ALPPS) International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Otzen,Tamara.
La disfunción hepática postoperatoria del remanente hepático que ocurre en pacientes sometidos a grandes resecciones hepáticas, es un problema complejo y temido, dado su pronóstico incierto. La asociación de partición hepática y ligadura portal para hepatectomía por etapas (ALPPS), es un enfoque novedoso para pacientes portadores de enfermedad hepática oncológica que anteriormente eran considerados "no resecables". El procedimiento se realiza en dos etapas. La primera, comprende la ligadura de la rama derecha de la vena porta. Luego, se realiza la transección del parénquima hepático; incluyendo o no, la sección y ligadura de la vena hepática media. A continuación se empaqueta el hígado tumoral en una bolsa de polietileno y el abdomen es cerrado. La segunda...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Neoplasia hepática; Metástasis hepáticas; Hígado metastásico; Hepatectomías; Trisegmentectomía derecha; Cáncer de la vesícula biliar; Insuficiencia hepática aguda; Ligadura de la vena porta; Regeneración hepática; ALPPS.
Ano: 2017 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022017000300043
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Early and Late Outcomes of Surgery of Non-Complicated Liver Hydatid International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Otzen,Tamara.
Hepatic echinococcosis (HE) is a prevalent health problem, and there is limited published information regarding HE surgery. On the other hand, postoperative morbidity (POM) has not varied significantly. The aim of this study was to describe early and late outcomes in terms of POM of a series of patients with non-complicated liver hydatid cysts (NLHC) treated surgically. Prospective cohort. We included patients undergoing surgery for NLHC in the Hospital Regional and Clínica in Temuco, between 2000 and 2015. The main outcome variable was the development of early and late POM. Other variables of interest were hospital stay, mortality and recurrence. Surgical techniques used were total or subtotal pericystectomy and liver resection. Percentages, measures of...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Echinococcosis; Hepatic Hepatic Hydatid Cyst Echinococcosis; Hepatic/surgery Treatment Outcome Postoperative Complications.
Ano: 2017 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022017000200029
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Checklist for Reporting Results Using Observational Descriptive Studies as Research Designs: The MInCir Initiative International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Otzen,Tamara.
Observational and descriptive studies (ODS) represent between 70 % and 80 % of the designs utilized in biomedical publications of the different scientific journals. Despite this, there are no tools to guide writers and to assist reviewers in reporting results with this type of research design. The aim of this study was to report the characteristics of a validated checklist for reporting the results using ODS as research designs in an English version. Two-stage study with qualitative methodology. In a first stage, a proposal was designed, by collecting items and domains from an extensive review of the literature. In the second, an instrument was developed by applying reduction items and domains through a panel of 45 experts comprised of clinical academics,...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Observational studies; Longitudinal Studies; Epidemiologic Studies; Descriptive Studies; Cross-Sectional Studies; Case Reports; Case series.
Ano: 2017 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022017000100013
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Análisis Crítico de la Literatura: Un Proceso Elemental en el Ejercicio de la Práctica Clínica Basada en la Evidencia International Journal of Morphology
Asenjo-Lobos,Claudia; Manterola,Carlos.
Para realizar una práctica clínica basada en la evidencia (PCBE), se requiere adquirir una serie de habilidades; entre ellas la búsqueda de literatura en forma sistemática y eficiente y la aplicación de reglas formales para la evaluación de la literatura encontrada. De este modo, se logra obtener de forma precisa la mejor evidencia disponible. Es así como, se podría resumir que el proceso de PCBE incluye varios pasos, uno de los cuales es el análisis crítico de la evidencia encontrada en la búsqueda de la literatura. Es fundamental comprender que no toda la información proveniente de revistas científicas es confiable o verdadera y por ende adecuada para ser instaurada como guía para la práctica clínica. Por tal razón, la información debe ser analizada de...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Análisis crítico de la literatura; Lectura crítica; Guías de usuario; Validez interna; Validez externa.
Ano: 2014 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022014000300033
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Iniciativas Disponibles para el Reporte de Resultados en Investigación Biomédica con Diferentes Tipos de Diseño International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Otzen,Tamara; Lorenzini,Nicolas; Díaz,Andrés; Torres-Quevedo,Rodrigo; Claros,Nataniel.
La calidad del reporte de los resultados de una investigación no es óptima, razón por la cual, se han desarrollado numerosas iniciativas tendientes a mejorar este aspecto a lo largo de los años. El objetivo de este artículo es mencionar y describir las iniciativas existentes para el reporte de resultados de investigación biomédica en diversos escenarios de investigación clínica y situaciones especiales. Se realizó una búsqueda en las bases de datos THE COCHRANE LIBRARY, MEDLINE, SciELO y Redalyc; y en los buscadores Clinical Evidence, TRIP database, Fisterra, Rafabravo, EQUATOR Network, portal de BIREME y Programa HINARI; para obtener las listas de verificación existentes. Los documentos recuperados fueron agrupados de la siguiente forma: relacionados con...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Reporte de resultados; Listas de verificación; Terapia; Diagnóstico; Pronóstico; Evaluaciones económicas.
Ano: 2013 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022013000300029
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Estudios Observacionales: Los Diseños Utilizados con Mayor Frecuencia en Investigación Clínica International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Otzen,Tamara.
Los estudios observacionales (EO) corresponden a diseños de investigación cuyo objetivo es "la observación y registro" de acontecimientos sin intervenir en el curso natural de estos. Las mediciones, se pueden realizar a lo largo del tiempo (estudio longitudinal), ya sea de forma prospectiva o retrospectiva; o de forma única (estudio transversal). Por otra parte, los EO pueden ser descriptivos, cuando lo que se pretende es "describir y registrar" lo observado, como el comportamiento de una o más variables en un grupo de sujetos en un periodo de tiempo; ó analíticos, que son aquellos que permiten "comparar grupos de sujetos" sin que exista un proceso de asignación de los individuos en estudio a una intervención determinada, siendo por ende el investigador un...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Estudios observacionales; Estudios longitudinales; Estudios descriptivos; Estudios de corte transversal; Estudios de casos y controles; Estudios de cohortes.
Ano: 2014 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022014000200042
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Gastrointestinal Stromal Tumors (GISTs): Single Center Experience Observed in a Small Series of Cases International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Otzen,Tamara.
Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are the most common mesenchymal neoplasms developing in the stomach. Usually detected incidentally, they can be single or multiple. The aim of this study is to report the results of surgery in the treatment of GISTs in terms of postoperative morbidity (POM) and recurrence. Case series. Patients surgically treated by GISTs at the Clínica Mayor of Temuco, Chile, between 2008 and 2015 were included. The preoperative study consisted in general diagnostic tests, endoscopy and abdominal CT-Scan. The outcome variable was POM, measured at 30 days postoperatively. Other variables of interest were: surgical time, hospital stay, mortality and recurrence. Minimum follow-up time was 12 months. Descriptive statistics were used....
Tipo: Journal article Palavras-chave: Gastrointestinal stromal tumors; Gastrointestinal stromal tumors/surgery; Gastrointestinal stromal tumors/therapy; Neoadjuvant therapy; GISTs.
Ano: 2016 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022016000200011
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¿Cuál es el Rol de la Cirugía en el Tratamiento de un Paciente con Cáncer de la Vesícula Biliar Estadio IIIb? International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Conejeros,Roque; Yáñez,Eduardo.
El cáncer de la vesícula biliar (CaVB), es una neoplasias frecuente en nuestro país. La supervivencia (SV) global no supera el 40% a 5 años. La invasión de la túnica serosa y el estadio IIIB, se asocian a menor SV por considerarse una etapa avanzada de la enfermedad; por ello no hay consenso respecto del rol de la cirugía en estos casos. El objetivo de este artículo es analizar la evidencia existente respecto del rol de la cirugía en el tratamiento de un paciente con CaVB estadio IIIb. Se realizó una búsqueda sistemática de la evidencia disponible en la bases de datos Clinical Evidence, National Health Service, Health Technology Assessment, Tripdatabase, Cochrane Library y PubMed. Se buscaron a documentos de resumen de la evidencia (overviews, guías de...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Neoplasia de la vesícula biliar; Cirugía de la neoplasia de la vesícula biliar; Procedimientos quirúrgicos sobre la vesícula biliar; Cáncer de la vesícula biliar; Cáncer de la vesícula biliar estadio III; Linfadenectomía.
Ano: 2015 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022015000200038
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Técnicas de Muestreo sobre una Población a Estudio International Journal of Morphology
Otzen,Tamara; Manterola,Carlos.
La representatividad de una muestra, permite extrapolar y por ende generalizar los resultados observados en ésta, a la población accesible; y a partir de ésta, a la población blanco. Por ende, una muestra será representativa o no; sólo si fue seleccionada al azar, es decir, que todos los sujetos de la población blanco tuvieron la misma posibilidad de ser seleccionados en esta muestra y por ende ser incluidos en el estudio; y por otro lado, que el número de sujetos seleccionados representen numéricamente a la población que le dio origen respecto de la distribución de la variable en estudio en la población, es decir, la estimación o cálculo del tamaño de la muestra. Es así como el análisis de una muestra permite realizar inferencias, extrapolar o generalizar...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Muestreo; Técnicas de muestreo; Muestreo aleatorio; Muestreo sistemático; Muestreo estratificado; Muestreo por conglomerados; Inferencia.
Ano: 2017 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022017000100037
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Surgical Alternatives Used in the Treatment of Liver Hydatid Cyst: A Systematized Approach Based on Evidence (an Overview) International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Otzen,Tamara.
Echinococcosis is an endemic zoonosis in the south of Chile; we therefore have occasion to treat a large number of patients, particularly in the liver. Hepatic echinococcosis (HE) has its own morbidity and mortality due to evolutionary complications, to which the risk of complications related to the surgical procedures is added, the morbidity which has been reported up to 80 %. This is associated with a history of previous surgeries for HE, evolutionary complications of the cyst, the need for additional procedures such as the treatment of the disease in other simultaneous locations, etc. Moreover, reported mortality is up to 10 %, a situation that remains unchanged despite technological and therapeutic advances. The surgical treatment of HE can be divided...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Echinococcosis; Hydatidosis; Echinococcosis; Hepatic Echinococcosis; Hepatic/surgery; Hepatic Hydatid Cyst; Pericystectomy; Hepatic resections; Capitonnage; Omentoplasty.
Ano: 2016 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022016000200044
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Statistical Approaches for Analyzing a Continuous Outcome in Experimental Studies International Journal of Morphology
Sanhueza,Antonio; Otzen,Tamara; Manterola,Carlos; Araneda,Nelson.
In experimental studies the outcome variable is measured at initial time, usually called "baseline", and then in several times called "follow-up" measurement(s). The study question of interest in an experimental study is whether there is a significant difference effect between treatment and comparison group, after intervention. In addition, one wants to estimate the difference effect between groups. This paper studies some of the strategies, including a simulation process, that one can be used for analyzing data coming from an experimental study as above, and considers using or not using the baseline measurements. Three parametric and two non-parametric strategies are evaluated considering only one follow-up measurement. The baseline measurement is...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Experimental Studies; Follow-Up Studies; Biostatistics; Statistics; Nonparametric.
Ano: 2014 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022014000100054
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Dufourmentel Rhomboid Flap for Sacrococcygeal Pilonidal Sinus: Technical Details International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Otzen,Tamara.
Sacrococcygeal pilonidal disease (SPD) is a chronic an uncommon entity with a variety of alternatives for treatment. One of those is the excision of the sinus tract followed by a reconstruction with the rhomboid flap described by Dufourmentel. The aim of this paper is to describe the main phases of the technique. A detailed explanation of the key steps for the implementation of Dufourmentel flap for the treatment of SPD is exposed. Excision of sacrococcygeal pilonidal sinus followed by Dufourmentel rhomboid flap is an alternative to consider in the treatment of pilonidal disease.
Tipo: Journal article Palavras-chave: Pilonidal Sinus; Pilonidal Sinus/surgery; Pilonidal Sinus/therapy; Dufourmentel flap; Rhomboid flap.
Ano: 2016 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022016000400005
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Instructions for Using the MInCir Scale to Assess Methodological Quality in Diagnostic Accuracy Studies International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Cartes-Velasquez,Ricardo; Otzen,Tamara.
Globally, the assessment of methodological quality (MQ) in biomedical research is an area of dynamic development over recent years. Understood as a complex and multidimensional construct, various groups have proposed tools for its assessment. Our team has designed and validated scales to assess MQ of therapy and prognosis studies. However, as with other instruments, it is necessary to specify in detail how it is applied, in such a way as to be able to standardize the measurements made with this instrument. A detailed description is presented of the 3 domains (type of research design [single item domain], size of population studied [single item domain], and methodology 7 items) and 9 items comprising the scale, specifying for each item how to assess the...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Investigative Techniques; Methods/epidemiology; Methodological studies; Diagnosis; Diagnostic tests; Reproducibility of Results; Evaluation Studies as Topic; Epidemiological Studies; Evidence-Based Medicine.
Ano: 2016 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022016000100012
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Lista de Verificación para el Reporte de Estudios Observacionales Descriptivos: Iniciativa MINCIR International Journal of Morphology
Manterola,Carlos; Astudillo,Paula.
Los estudios observacionales descriptivos (EOD) constituyen al menos el 70% de los artículos publicados en las distintas revistas científicas del ámbito de la cirugía; y, a pesar de ello, no existen instrumentos para guiar a los escritores en el reporte de resultados, como tampoco para colaborar con los revisores con este tipo de artículos. El objetivo de este estudio es diseñar y construir un sistema de verificación para el reporte de resultados con EOD. Estudio bietápico con metodología cualitativa. En una primera etapa, se diseñó una propuesta, mediante la recopilación de ítems y dominios a partir de una extensa revisión de la literatura relacionada. En la segunda, se construyó una lista de verificación, aplicando reducción de ítems y dominios a través...
Tipo: Journal article Palavras-chave: Estudios observacionales; Estudios descriptivos; Estudios longitudinales; Estudios de corte transversal; Series de casos; Reporte de casos.
Ano: 2013 URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022013000100018
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