Data/hora: 06/06/2024 11:04:27

Provedor de dados: | 38
País: | Argentina
Título: | Inhibidores adquiridos de la coagulación: enfoque diagnóstico y casos especiales
Autores: | Remotti,Lucía; Grosso,Silvia Haydée; Ingratti,Marcelo Francisco; Vera Morandini,María Paula; Woods,Adriana Inés; Sánchez-Luceros,Analía; Meschengieser,Susana Sara; Blanco,Alicia Noemí.
Data: | 2016-06-01
Ano: | 2016
Palavras-chave: | Inhibidores adquiridos de la coagulación; Inhibidores específicos; Inhibidores de interferencia; Inhibidor lúpico; Pruebas de coagulación; Factores de coagulación.
Resumo: | Los inhibidores adquiridos son defectos raros. Se asocian a diferentes manifestaciones clínicas con morbimortalidad significativa. Su detección es importante para implementar el tratamiento sin demora. Hay inhibidores específicos (bloquean función), contra todos los factores de la coagulación y además VWF, o de interferencia (afectan una o varias vías de la coagulación). Los inhibidores específicos son alo-anticuerpos desarrollados en pacientes deficitarios (complicación terapéutica) o auto-anticuerpos presentes en individuos sin alteraciones previas. Hay anticuerpos específicos que pueden afectar la depuración pero no inhiben función. Inhibidores de interferencia: inmunoglobulinas u otras sustancias (heparina/heparinoides, PDF/pdf, PIVKAS, moléculas anómalas, etc.) asociadas a diferentes situaciones clínicas (asintomáticos, sangrados, trombosis y/o complicaciones obstétricas). El laboratorio es fundamental para el diagnóstico. Las pruebas globales detectan el defecto, que no corrigen por el agregado de plasma normal; se caracteriza luego el tipo de inhibidor y eventualmente se titula. Esto es complejo; hay variabilidad en los resultados y posibilidad de falsos positivos o negativos, además las pruebas no son estrictamente específicas. Los algoritmos diagnósticos son útiles, pero no contemplan la posibilidad de defectos combinados. Es crítico caracterizar al inhibidor y descartar posibles interferencias o defectos concomitantes; ello requiere aplicar las pruebas adecuadas e interpretarlas correctamente.
Tipo: | Info:eu-repo/semantics/article
Idioma: | Espanhol
Identificador: | http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572016000200013
Editor: | Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires
Formato: | text/html
Fonte: | Acta bioquímica clínica latinoamericana  v.50 n.2 2016
Fonte: | info:eu-repo/semantics/openAccess