Data/hora: 16/06/2024 02:54:10

Provedor de dados: | 38
País: | Argentina
Título: | Anticoagulantes orales directos y un cambio en el paradigma del monitoreo de la anticoagulación
Autores: | Ceresetto,José Manuel.
Data: | 2016-06-01
Ano: | 2016
Palavras-chave: | Nuevos anticoagulantes orales directos; Pruebas de coagulación; Monitoreo; Cambio de paradigma.
Resumo: | Los nuevos anticoagulantes orales directos (DOACs) son agentes sintéticos dirigidos en forma específica contra el factor Xa o contra la trombina. Por su farmacocinética predecible y escasa variabilidad interindividual no es necesario el monitoreo de anticoagulación. Esto es un cambio en el paradigma del tratamiento anticoagulante. Sin embargo, los DOACs alteran las pruebas de hemostasia y es importante saber cómo interpretarlas en caso de hemorragia, episodio trombótico o ante una cirugía de urgencia. Las pruebas clásicas de coagulación solo sirven para orientar sobre el efecto anticoagulante de los DOACs. Se debe conocer, para cada agente, cuál de las pruebas es útil, el reactivo que se utilizó y el tiempo transcurrido desde la ingesta del medicamento. Las pruebas específicas miden la concentración del DOAC. Son más sensibles, pero no han sido investigadas en relación a eventos clínicos y poseen una gran variación interindividual. Se concluye que hasta ahora no se cuenta con pruebas validadas para definir si se debe ajustar la dosis de los DOACs, aún en pacientes con alto riesgo hemorrágico. Nuevos estudios clínicos que utilizan diferentes pruebas de hemostasia serán de utilidad para ayudar a interpretar el efecto de los DOACs. Hasta que esto suceda, se tendrá que convivir con este nuevo paradigma, la ausencia del monitoreo.
Tipo: | Info:eu-repo/semantics/article
Idioma: | Espanhol
Identificador: | http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572016000200003
Editor: | Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires
Formato: | text/html
Fonte: | Acta bioquímica clínica latinoamericana  v.50 n.2 2016
Fonte: | info:eu-repo/semantics/openAccess